Записаться на прием:
+7 (495) 646-01-79

E-mail: info@lechim-zob.ru

О щитовидной железе

Статьи

3 Августа 2014 Беременность и рак щитовидной железы

Щитовидная железа оказывает огромное влияние на все органы, не является исключением и репродуктивная система. Нарушение функций щитовидной железы ведет...

2 Августа 2014 Метастазы при раке щитовидной железы

Щитовидная железа – один из немногих органов, который при поражении злокачественной опухолью неплохо поддается лечению. Выживаемость при онкологических...

1 Августа 2014 Инвалидность при раке щитовидной железы

Рак щитовидной железы – заболевание, избавиться от которого можно лишь с помощью комбинации нескольких методов лечения. Сюда входят хирургическое...

ВСЕ СТАТЬИ

Вопрос-ответ

Диагностика зоба - как определить увеличение щитовидной железы?

Методы диагностики зоба условно разделить на 2 группы:

Определение анатомических изменений щитовидной железы:

  • Пальпация
  • УЗИ
  • МРТ
  • Тонкоигольная биопсия, а точнее исследование материала, полученного с её помощью.

Исследования функции щитовидной железы:

  • Лабораторное определение уровня гормонов щитовидной железы в крови
  • Термография
  • Радиоизотопное сканирование

Самый доступный способ определения увеличения щитовидной железы – это пальпация, когда врач исследует железу, ощупывая её пальцами. В норме ЩЖ пальпаторно не определяется, а вот при увеличении можно определить её форму, наличие узлов, локальной болезненности. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделяет две степени увеличения железы:

  • I степень – железа визуально не определяется, но её можно пропальпировать
  • II степень – она видна невооруженным глазом

Если врач пальпаторно определил увеличение щитовидной железы, то он направляет пациента на дальнейшие диагностические процедуры.

УЗИ – более точный метод исследования, позволяет подтвердить или опровергнуть довольно субъективные данные пальпации. С его помощью можно более точно определить форму, размеры и структуру железы, выявить непальпируемые узловые образования

Лабораторные исследования

В первую очередь при диагностике зоба лабораторно определяют количество тиреотропного гормона. Этот гормон, вырабатываемый гипофизом для регуляции функции щитовидной железы. Так, например, при недостатке тиреоидных гормонов гипофиз с помощью повышенной секреции ТТГ стимулирует щитовидную железу. И наоборот, продукция ТТГ снижается при избыточной секреции тиреоидных гормонов. Такое взаимодействие железы и гипофиза называется принципом обратной связи. При нарушении нормального содержания тиреотропного гормона в крови назначают исследования гормонов самой щитовидной железы – Т3 и Т4.

Для установления аутоиммунной природы заболевания зоб проводят определение антител к клеткам ЩЖ. Чаще всего встречаются антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).

В зависимости от ситуации могут назначаться некоторые инструментальные исследования:

  • Сцинциграфия с применением изотопов радиоактивного йода или технеция – исследование, которое назначают для оценки захвата йода клетками ЩЖ. Проводится в рамках диагностики узлового зоба щитовидной железы. Позволяет исключить автономное функционирование узла, т.е. такое состояние, когда узел самостоятельно продуцирует гормоны, независимо от уровня ТТГ.
  • Тонкоигольная биопсия – забор материала для последующего микроскопического изучения.
  • Компьютерная и магниторезонансная томография – это лучевые методы исследования. Обычно они проводятся при наличии эндокринной офтальмопатии или при подозрении на опухоль гипофиза.

Подведя итоги, можно сделать вывод, что диагностика зоба щитовидной железы – это многоэтапный процесс. Для правильного лечения недостаточно просто определить зоб как таковой, нужно разобраться в природе его возникновения и поставить точный диагноз.

Создание и продвижение сайта - MedROI
Яндекс.Метрика