Записаться на прием:
+7 (495) 646-01-79

E-mail: info@lechim-zob.ru

О щитовидной железе

Статьи

3 Августа 2014 Беременность и рак щитовидной железы

Щитовидная железа оказывает огромное влияние на все органы, не является исключением и репродуктивная система. Нарушение функций щитовидной железы ведет...

2 Августа 2014 Метастазы при раке щитовидной железы

Щитовидная железа – один из немногих органов, который при поражении злокачественной опухолью неплохо поддается лечению. Выживаемость при онкологических...

1 Августа 2014 Инвалидность при раке щитовидной железы

Рак щитовидной железы – заболевание, избавиться от которого можно лишь с помощью комбинации нескольких методов лечения. Сюда входят хирургическое...

ВСЕ СТАТЬИ

Вопрос-ответ

Анапластический рак щитовидной железы

Онкологические заболевания щитовидной железы бывают нескольких видов, от дифференцировки которых зависит лечение. Помимо стадии развития болезни, проведенной терапии, сопутствующих заболеваний человека и др. существует фактор, который в большей степени, чем все остальные при раке щитовидной железы влияет на выживаемость – степень дифференцировки. Злокачественные клетки разделяют на основании того, насколько они отличны от здоровых клеток. Именно гистологическая форма рака влияет на прогноз лечения. Существую высокодифференцированные и низкодифференцированные опухоли.

  • Высокодифференцированный рак (папиллярный и фолликулярный виды) – самая многочисленная группа, выживаемость при этом виде довольно высока.
  • Недифференцированный рак щитовидной железы является особо агрессивным, злокачественные клетки распространяются быстро, прогноз при этом виде неблагоприятный. Существует теория что, клетки низко-дифференциальной опухоли под действием неблагоприятных факторов могут происходить из не столь агрессивных папиллярного и фолликулярного видов. У некоторых пациентов, у которых был диагностирован анапластический рак щитовидной железы, были обнаружены очаги высокодифференцированных клеток.

Анапластический вид опухоли

Анапластическая форма встречается довольно редко, ей принадлежит всего лишь 1-2 % от общего числа случаев рака щитовидки. Чаще всего болезнь поражает людей в возрасте 65-70 лет. Анапластическая карцинома, лимфома, саркома, плоскоклеточный рак и др. – клетки у этого типа значительно изменены, их трудно распознать.

Клиническая картина

  • Обычно опухоль этого вида обнаруживает сам пациент, заметив припухлость или уплотнение на шее. Причем опухоль растет очень быстро: как отмечают больные, она становится больше буквально с каждым днем.
  • Отмечается резкая болезненность, увеличение регионарных лимфатических узлов, трудности при глотании, осиплость или хрипота голоса, кашель, который не связан с простудой – признаки сдавления близлежащих органов.
  • Симптомы анапластического рака щитовидной железы дополняются повышением температуры, присоединяются признаки интоксикации: повышенная утомляемость, снижение веса, раздражительность и др.
  • Если поначалу функциональность щитовидной железы не нарушена, то на поздней стадии развиваются симптомы гипотиреоза.
  • Зачастую при первичном обращении к врачу у половины больных обнаруживается метастазирование в легкие, у 25% отмечаются метастазы в трахее – таким пациентам может понадобиться трахеостомия. Клинические проявления на поздних стадиях связаны с метастазированием в отдаленные органы, сопровождающиеся нарушением их функций.

Лечение

Лечение анапластического рака щитовидной железы принято начинать с оперативного вмешательства в сочетании с облучением и химиотерапией. Однако операция – тотальная тиреоэктомия – во многих случаях эффективна только у незначительной части больных. При этой форме заболевания настолько бывают поражены жизненно важные органы, что на момент выявления болезни больной уже неоперабелен. Ни интенсивная лучевая терапия, ни химиотерапия, ни хирургическое лечение не дают желаемого результата. Как правило, в этом случае проводится лишь паллиативная терапия. Для поддержания нормального гормонального уровня необходима гормонотерапия.

Прогноз лечения

Как показал проведенный научный анализ, к основным факторам, которые влияют на продолжительность жизни пациента, являются размер первичной опухоли, наличие метастаз в отдаленных органах, возраст пациента, сопутствующие заболевания, а также характер проведенной терапии. Лечение, начатое на раннем этапе, в 10% всех случаев дает возможность прожить больному около двух лет. Однако, этот вид рака является самым агрессивным, не реагирующим на лечение. Таким образом, даже сочетание всех методов позволяет осуществить только временный контроль за болезнью, но достичь излечения невозможно. Несмотря на комплексное лечение с применением современных методов, большая часть пациентов живут не больше одного года после установки диагноза.

Создание и продвижение сайта - MedROI
Яндекс.Метрика